يلجأ العديد من مرضي السمنة المفرطة لإجراء جراحات علاج البدانة ، وأكدت الدراسات ان جراحات السمنة تقلل من الإصابة بالنوبات
القلبية والسكتات الدماغية. وتعتمد تلك الجراحات علي تصغير حجم المعدة لتقليل كمية الطعام ، أو الحد من امتصاص المغذيات ،
أو كليهما. وعادة ما يتم إجراء هذه الجراحة بعد أن حاول الأشخاص الذين يعانون من مشاكل وزن شديدة فقدان الوزن من خلال
اتباع نظام غذائي أو ممارسة الرياضة.
ووفقا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى ، يمكن أن تكلف العملية الجراحية تتراوح
ما بين 20،000 دولار و 25،000 دولار.
وقد اظهرت دراسات اجريت بمركز جراحة السمنة بجامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو ، ان المرضى البدناء الذين خضعوا
لجراحة لعلاج البدانة كانوا أقل عرضة بنسبة 40 في المئة للإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية خلال خمس سنوات .
كما كانوا أقل عرضة للإصابة بأمراض القلب بنسبة 33 في المئة ، وأقل احتمالا بأن يموت 67 في المئة من أي سبب ، لكن أولئك الذين
فقدوا 20 في المائة من الوزن كانوا ثلث احتمال الإصابة بمرض السكري بنسبة الثلث ، ومن المحتمل أن يكون ثلثيهم مصابون
بالكولسترول المرتفع. اجري فريق “كايسر بيرماننت ” دراسة اشتملت علي أكثر من 5000 مريض مصاب بالسكري والسمنة الشديدة ،
مصنفة على أنها تحتوي على مؤشر كتلة جسم يبلغ 35 أو أكثر ، خضع لجراحة لعلاج البدانة.
ثم قاموا بمقارنة المجموعة بمجموعة أخرى تضم ما يقرب من 15000 مريض يعانون من نفس المشاكل الصحية ،
ولكنهم تلقوا رعاية قياسية بدلاً من الجراحة.
وأظهرت النتائج أن المرضى الذين أجريت لهم جراحة لعلاج البدانة كانوا أقل عرضة بنسبة 40 في المائة للإصابة
بنوبة قلبية أو سكتة دماغيةفي غضون خمس سنوات.
وخلال نفس الفترة الزمنية ، كانوا أقل عرضة للإصابة بأمراض القلب بنسبة 33 في المائة ، وأقل احتمالا بأن
يموت 67 في المائة من أي سبب. وقال الدكتور ديفيد أرتربورن ، الباحث في معهد كايزر بيرماننت لأبحاث الصحة في
واشنطن: “بالنسبة لمعظم المصابين بداء السكري والسمنة
الشديدة ، فإن التغييرات في أسلوب الحياة والأدوية قد لا تنجح في خفض هذه المخاطر بشكل كبير”.
“لذلك نحن متحمسون لنتائجنا ، مما يوحي بأن جراحة لعلاج البدانة قد تقلل من حالات جديدة من النوبات
القلبية والسكتة الدماغية – وخطر الموت من جميع الأسباب.”
ومع ذلك ، وجدت دراسة ثانية أن نجاح المرضى تم تحديده من خلال الوزن الذي يمكن أن يوقفوه بعد الجراحة.
نظر الباحثون في UPMC إلى أكثر من 1400 من البالغين الذين خضعوا لعملية جراحية لتغيير شرايين المعدة ، والتي تعتبر “المعيار الذهبي”
لعملية جراحية لتخفيض الوزن.
أثناء العملية ، يتم تدبيس المعدة العليا لإنشاء كيس صغير يتم توصيله بعد ذلك بالأمعاء الدقيقة ، مما يقلل من سعة المعدة.
يتم تحويل الغذاء بعيدا عن غالبية المعدة والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة. الأمعاء غير قادرة على امتصاص السكريات والمواد الغذائية ،
وبالتالي لا ترتفع مستويات السكر في الدم.
قاس الباحثون أوزان المشاركين حوالي ثماني مرات على مدى ست سنوات ونصف.
ثم قاموا بقياس الوزن عن طريق الحد الأقصى للوزن المفقود. على سبيل المثال ، إذا خسر شخص ما 150 جنيهاً بعد جراحة لعلاج البدانة ،
لكنه استعاد 28 رطلاً ، استعاد المريض 19 في المائة من الوزن الأقصى المفقود.
في المتوسط ، كان لدى المرضى الحد الأقصى من فقدان الوزن بعد عامين من الجراحة ، لكن حوالي 20 في المائة فقط استمروا في
إنقاص الوزن أكثر من أربع سنوات بعد الجراحة.
وبعد مرور خمس سنوات ، شهدت نسبة 35 في المائة تقدم مرض السكري ، و 68 في المائة للكولسترول المرتفع ،
و 72 في المائة لارتفاع ضغط الدم.
بعد عام واحد من الجراحة ، يفقد الناس في المتوسط 77 في المائة من وزن الجسم
بعد 10 إلى 14 سنة ، يتم الحفاظ على ما بين 50 و 60 في المائة من هذا الوزن
حوالي 96 في المئة من المضاعفات الصحية ، بما في ذلك آلام الظهر والسكري من النوع 2 ، يتم حلها
وقد يعاني الناس من فقر الدم بسبب نقص الحديد بسبب عدم كفاية امتصاص المغذيات
يمكن أن تحدث “متلازمة الإغراق” بسبب الإفراغ السريع لمحتويات المعدة إلى الأمعاء الدقيقة. هذا يمكن أن يسبب الضعف وعدم الراحة في البطن