هناك عدد من الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) والتي يمكن استخدامها لعلاج السمنة. ومع ذلك ، في حين ثبت أنها تساعد على فقدان الوزن ، فإن جميعها لها آثار جانبية – بعضها خطير. يجب أن يكون الجميع على دراية بهذه الآثار الجانبية ، لذلك قمنا بتقديمها أدناه.
أورليستات (زينيكال ، ألي)
يمكن العثور على أورليستات في شكل وصفة طبية (تم تسويقها في الأصل باسم زينيكال)
وصيغة غير وصفة طبية بدون وصفة طبية (يتم تسويقها حاليًا تحت العلامة التجارية Alli).
الفرق بين الاثنين هو الجرعة. تحتوي النسخة التي تحتوي على وصفة طبية على 120 ملغ من أورليستات ،
في حين تحتوي النسخة التي لا تحتوي على وصفة طبية على 60 ملغ من أورليستات.
في إعلان السلامة في عام 2010 ، صرحت إدارة الأغذية والأدوية FDA أنها كانت تضيف تحذيراً جديدًا إلى ملصقات الوصفات الطبية والأدوية
التي لا تحتاج إلى وصفة طبية من أورليستات من أجل جعل الجميع على دراية بالضرر الشديد الذي أصاب الكبد ، مناسبة ، تم الإبلاغ مع أخذ هذا الدواء.
الآثار الجانبية الأخرى التي تم الإبلاغ عنها مع أورليستات ، وذلك أساسا لأنها تمنع امتصاص الدهون ، وتشمل حركات الأمعاء الزيتية ،
وانتفاخ البطن ، والاستشعار بالإلحاح لتحريك الأمعاء. ومع ذلك ، فإن هذه الآثار الجانبية غالباً ما تكون قصيرة العمر.
وقد يقوم أورليستات أيضًا بإغلاق بعض الفيتامينات التي تذوب في الدهون ، مثل فيتامين أ و د ، وبيتا كاروتين ،
وبالتالي قد يحتاج المرضى الذين يتناولون أورليستات إلى تناول مكملات الفيتامينات لضمان حصولهم على التغذية الكافية.
وفقا لإدخال حزمة Xenical ، يجب أن لا يتم تناول أورليستات من قبل النساء الحوامل ، والأشخاص الذين يعانون من سوء الامتصاص المزمن ،
والأشخاص الذين يعانون من ركود صفراوي (حالة طبية يتم فيها منع تدفق الصفراء من الكبد إلى الاثني عشر).
فينترمين / توبيرامات (قسيمية)
مزيج الدواء من فينترمين و توبيراميت ، المسوق حاليا تحت اسم Qsymia ، هو دواء وصفة طبية وافقت عليها إدارة الأغذية والعقاقير في عام 2012.
ظهرت مخاوف صحية خطيرة محتملة خلال التجارب السريرية لهذا الدواء. وشملت هذه المخاوف عيوب خلقية وارتفاع معدل ضربات القلب.
تشير البيانات الأولية إلى أن النساء الحوامل اللواتي تناولن توبيراميت أثناء الحمل كان أكثر احتمالا أن يكون لديهن أطفال مصابين بشق فمي
(مثل الحنك المشقوق). ولذلك ، فينترمين / توبيراميت لا ينبغي أن يؤخذ من قبل النساء الحوامل ، أو من قبل أولئك الذين يخططون للحصول على الحوامل.
ليس من المعروف ما إذا كان فينترمين / توبيراميت يمكن أن ينتقل إلى الأطفال حديثي الولادة عن طريق حليب الثدي ،
وبالتالي ، ليكون على الجانب الآمن ، ينصح الأمهات المرضعات بالتوقف عن تناول الدواء ، أو التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
يوصي دواء الدواء لفينترمين / توبيراميت بمراقبة منتظمة لنسبة ضربات القلب ، ويوصي بأن يمتنع الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب
والأوعية الدموية من أخذها. من المهم أيضًا ملاحظة أن المعلومات المصاحبة لهذا الدواء
تشير إلى أن تناوله مع أدوية أخرى لإنقاص الوزن لم يتم التأكد من سلامتها.
وفقا لإدراج الحزمة ، فينترمين / توبيراميت لا يجب أن يؤخذ من قبل المرضى الذين يعانون من الجلوكوما أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
لوركاسيرين (بيلفيك)
Lorcaserin ، تم تسويقه تحت الاسم التجاري Belviq ، هو دواء وصفة طبية تمت الموافقة عليه من قبل FDA في عام 2012.
بسبب احتمالية حدوث عيوب خلقية ، يجب عدم تناول الحوامل من قبل النساء الحوامل أو النساء اللواتي يخططن للحمل.
أيضا ، لا نعرف بعد ما إذا كان يمكن نقل lorcaserin إلى الأطفال حديثي الولادة عن طريق حليب الثدي ، وبالتالي ،
ينصح الأمهات حديثي الولادة أن تأخذ هذا الأمر في الاعتبار عند اتخاذ قرار بتناول الدواء أم لا.
كما ناهض مستقبلات السيروتونين ، lorcaserin هو “عقار هرمون السيروتونين” ،
وبالتالي هناك خطر محتمل من متلازمة السيروتونين أو متلازمة الخبيثة الذهان (NMS) – مثل ردود الفعل.
يزداد هذا الخطر عند استخدامه مع أدوية أو مضادات سيروتونين أخرى تؤثر على استقلاب السيروتونين.
وقد تشمل هذه الأدوية أدوية مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، ومكملات غذائية مثل نبتة سانت جون ،
ومثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOIs) ، أو التريبتان ، أو البوبروبيون.
لذلك من المهم الانتباه إلى المعلومات الدوائية التي تصاحب lorcaserin. هذه المعلومات تنص على أن استخدام هذا الدواء
جنبا إلى جنب مع غيرها من الأدوية لانقاص الوزن لم يتم تأسيسها آمنة.
وعلاوة على ذلك ، لم يتم حتى الآن إنشاء سلامة lorcaserin عندما يتعلق الأمر بالأحداث القلبية الوعائية.
النالتريكسون / البوبروبيون (كونترافي)
هذا الدواء ، وهو مزيج من نالتريكسون هيدروكلوريد وبوبروبيون هيدروكلوريد ، معروف باسم العلامة التجارية Contrave.
تمت الموافقة على هذا الدواء من قبل إدارة الأغذية والعقاقير في عام 2014.
أعطيت contrave تحذيرا لأنه يحتوي على bupropion ، الذي ارتبط بزيادة في الأفكار والسلوك الانتحاري.
الآثار الجانبية الأكثر شيوعا من contrave
تشمل الغثيان ، والإمساك ، والتقيؤ ، والصداع ، والإسهال ، والدوخة ، والأرق ، وجفاف الفم.
وأشارت إدارة الأغذية والعقاقير إلى أن عقار Contrave يمكن أن يسبب نوبات الصرع ، ونتيجة لذلك ،
لا ينبغي استخدامه من قبل المرضى الذين يعانون من اضطرابات التشنج.
آخر الآثار الجانبية الخطيرة هي زيادة في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.
لذلك ، يجب على أولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط تجنب هذا الدواء. عندما يأخذ شخص ما Contrave ،
يجب مراقبة ضغط الدم والنبض بشكل منتظم. علاوة على ذلك ، إذا كنت تتناول عقار Contrave ،
فيجب ألا تأخذ أي منتجات أخرى تحتوي على bupropion.
بسبب مكون النالتريكسون الخاص بها ، يجب ألا يتم تناول عقار Contrave من قبل المرضى الذين يتناولون المواد الأفيونية أو الذين يعالجون من الاعتماد على opiod.
يجب على المرضى الذين يتوقفون فجأة عن تناول الكحول أو الباربيتورات أو البنزوديازيبينات أو الأدوية المضادة للصرع أن يتجنبوا استخدام عقار Contrave.